Что делать, если болят и кровоточат десны?

Ситуация, когда болят и кровоточат десна, может быть поводом проверить здоровье ротовой полости и всего организма. В большинстве случаев правильный диагноз – ключ к успеху лечения.

Симптомы и заболевания

Воспалительный процесс в деснах не всегда означает, что проблема именно в них.

Например, если боль локализуется в области одного из зубов, то болезненные ощущения могут быть симптомом периодонтита.

Это заболевание – одно из осложнений кариеса, при котором патологический процесс выходит за пределы зуба и поражает ткани периодонта.

В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, сделать рентген челюсти и выяснить причину.

Особенно это важно в случае с детьми, у которых кариес приводит к осложнениям гораздо быстрее, чем у взрослых.

Если проблема в деснах, то наиболее вероятен один из двух вариантов:

1. гингивит;
2. пародонтит.

Гингивит – это воспалительный процесс в деснах, который характеризуется явлениями, общими для всех воспалений – покраснением, отеком, болью в деснах, возможным нарушением функций или местным повышением температуры.

Это неприятное и некрасивое состояние, при котором может быть больно жевать и даже улыбаться, но оно не вызывает деформацию и атрофию тканей ячеек, в которых удерживаются зубы.

Если гингивит не лечить, то он переходит в пародонтит, который многие пациенты и даже часть стоматологов называют пародонтозом.

Пародонтоз – это тяжелое системное заболевание, при котором ткани зубов и периодонта атрофируются, обнажаются шейки зубов, однако, в отличие от пародонтита, болезнь не сопровождается воспалением.

В отличие от пародонтоза, редкого заболевания, которое встречается лишь у 1 – 8 % людей, пародонтит – явление не такое уж редкое.

К воспалительному процессу в деснах, уже знакомому пациенту с гингивитом, присоединяются другие неприятные явления:

• пародонтальные карманы, которые образуются из-за «отставания» десны от зуба;
• резорбция (рассасывание) костной ткани, из которой состоят перегородки между корнями зубов;
• расшатывание зубов.

Оценив сочетание и выраженность этих явлений – глубину карманов, степень резорбции, отсутствие или наличие (и степени) подвижности зубов, можно определить одну из трех стадий пародонтита.

Если на первой стадии карманы неглубокие, резорбция незначительная, а зубы прочны, то на третьей все показатели наиболее выражены.

Нередки случаи, когда десны могут болеть во время беременности. Особый стоматологический статус беременных женщин может объясняться двумя причинами.

Во-первых, во время беременности у большинства из них (в среднем 75 %) обостряются различные хронические состояния, включая заболевания.

Во-вторых, в организме женщины происходит мощная гормональная перестройка, одна только плацента, которая полностью формируется к концу первого триместра, выделяет в десятки раз больше гормонов, чем вся собственная женская эндокринная система.

Из-за какого-то не до конца изученного механизма гормоны увеличивают уязвимость ротовой полости к различным раздражителям и даже приводят к повышенному размножению условно-патогенных бактерий.

Причины и факторы риска

Можно долго разбираться в сложных взаимосвязях, которые провоцируют начало воспалительных и деструктивных процессов в деснах.

Ученые так и делают – разбираются и не могут прийти к единому мнению. Однако если не копать слишком глубоко, то причиной любых воспалительных явлений в деснах является аномальная патогенность микрофлоры.

На деснах полностью здорового человека постоянно можно обнаружить полезные, патогенные и условно-патогенные бактерии.

Проблема не в наличии патогенных, то есть болезнетворных или при определенных условиях патогенных микроорганизмов, а в их соотношении.

Пока сохраняются определенные пропорции, воспалительный процесс в деснах не развивается.

Почему эти пропорции могут нарушаться? Самый очевидный ответ – из-за недостаточной гигиены полости рта. Частички пищи – питательная среда для бактерий.

Сколько людей иногда «забывают» почистить зубы или слишком для этого устали, или начитались исследований, что чистка зубов может вредить эмали?

Процесс ухудшения состояния десен не зависит от одного пропущенного раза – процесс нарастает постепенно, снижается местный иммунитет, нарастают симптомы.

Однако проблема не только в том, чистит ли человек зубы, но и в том, как именно он это делает. По данным Всемирной организации здравоохранения, подавляющее большинство людей чистят зубы неправильно.

Это приводит к:

• недостаточному очищению зубов, особенно в труднодоступных местах, особенно при наличии пародонтальных карманов;
• микротравмам десен (например, углублению тех же карманов), нарушению целостности эмали.

Питание – еще один немаловажный фактор, который может способствовать здоровью десен или стать фактором риска.

Важно употреблять с пищей достаточное количество витаминов, особенно C, который напрямую связан с состоянием десен.

Жевание на обе стороны рта, наличие в рационе твердой пищи тоже способствуют здоровью десен.

Если по какой-то причине жевание на правую или левую сторону причиняет дискомфорт, то проблему важно решить, в противном случае кровоточивость десен может стать меньшим из возможных последствий.

Последний фактор риска наиболее неприятный, особенно для курильщиков. Речь идет о вредной привычке, факты о вреде которой отнюдь не способствуют массовому расставанию с ней.

Тем не менее, никотиновый дым создает на деснах пленку, в которой бактерии не просто активно размножаются, но и которая защищает их от различных неблагоприятных воздействий.

Чистим зубы и полощем рот правильно

Чистка зубов кажется настолько привычным действием, что мысль о том, что этот повседневный ритуал можно выполнять неправильно, даже не укладывается в голове.

Тем не менее, против статистики не попрешь, а изучив в Интернете наглядные материалы по технологии правильного очищения зубной полости, можно окончательно избавиться от иллюзий.

Изменить какие-то привычные действия непросто, нужно примерно 21 день, пока в мозгу сформируются новые нейронные связи, и новые движения станут привычными.

Но результат того стоит! Помимо тренировки мозга, которая никому еще не повредила, во многих случаях одной только сменой техники очищения зубов можно уменьшить кровотечение из десен и избавиться от других проявлений воспаления.

Чтобы чистить зубы правильно, нужно отказаться от хаотичных движений зубной щеткой по всей поверхности зубов, а выполнять определенные движения в строгой последовательности.

Мысленно нужно разделить все зубы на четыре части – зубы верхней челюсти справа и слева, зубы на нижней челюсти справа и слева – и очищать их по очереди.

Движения при этом должны покрывать десну, то есть на верхней челюсти выметающее движение должно направляться сверху вниз – от основания десны к кончикам зубов, а на нижней – в обратную сторону.

Видео:

Щетку нужно при этом располагать под углом 45° к поверхности зубов. Очистив наружную сторону в одном секторе, следует переходить к внутренней, и так по всем четырем секторам.

В конце нужно очистить жевательную поверхность зубов, совершая на деснах те же покрывающие движения.

Каждую из восьми поверхностей нужно очищать по восемь раз. После очищения зубов стоматологи рекомендуют очистить язык.

При проблемах с деснами не стоит ополаскивать зубы хлорированной водой из-под крана.

В идеале полоскать рот следует едва теплым отваром из листьев мяты и шалфея, цветков ромашки, корня аира, травы тимьяна и арники, коры дуба. Эти экстракты хороши как по отдельности, так и в сборах.

Ополаскиватели из аптеки могут быть отличным подспорьем в борьбе с воспалением десен, однако важно тщательно изучить состав.

Если в него входят антибиотические вещества и антисептики (каждое непонятное наименование стоит перепроверять в Интернете), то такой препарат может отличаться высокой эффективностью, но его нельзя использовать дольше двух-трех недель.

В противном случае можно уничтожить всю флору ротовой полости, что приведет к снижению местного иммунитета.