Почему возникает молочница во рту у взрослых?

Молочница во рту получила свое название из-за симптома, выраженного появлением специфичных пятен и творожистого налета в ротовой полости характерного молочного оттенка.

В медицинской терминологии заболевание носит название монолиаз, оральный кандидоз или кандидозный стоматит. В большинстве случаев молочница наблюдается у грудничков до месяца или детей раннего периода жизни.

Среди взрослого контингента болезнь поражает около 10-15% мужчин и женщин. В группе риска находятся — беременные, кормящие мамочки, люди старше 55-60 лет. Вероятность развития патологии значительно повышается при использовании съемных зубных протезов.

Особенности заболевания

Молочница или кандидоз ротовой полости — это заболевание, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Характеризуется поражением языка, десен, глотки, слизистой оболочки.

Молочница относится к условно-заразным заболеваниям, так как передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.

То есть заразиться можно через воздух в непосредственной близости от больного (общение, чих, поцелуй, оральный секс, предметы быта). Проявления носят острый инфекционно-воспалительный характер.

Причины появления

Дрожжевой грибок обитает в естественной микрофлоре каждого человека. Сам по себе он не является непосредственным возбудителем болезни.

Активное размножение колонии Candida происходит обычно на фоне бактериального дисбаланса, спровоцированного внутренними или внешними факторами.

Почему может возникнуть молочница во рту, основные причины:

  1. Наследственная предрасположенность, аномалии языка.
  2. Слабый иммунитет.
  3. Дисфункция эндокринной системы (сахарный диабет 2 типа, патологии щитовидной железы)
  4. Заболевания ЖКТ (дисбактериоз, гастрит с повышенной кислотностью), болезни крови.
  5. Иммунодефицитные состояния (гепатит, туберкулез, ВИЧ).
  6. Аутоиммунные патологии (синдром Шегрена, сухость во рту).
  7. Гормональный сбой, чаще бывает на фоне беременности, кормления грудью, климакса.
  8. Стоматологические патологии (пародонтит, кариес), образование пародонтальных карманов, неправильно установленные ортодонтические конструкции или пломбы.
  9. Травмы слизистой рта (царапины, проколы, микротрещины).
  10. Попадание в организм инфекции.
  11. Хронические ЛОР-заболевания (астма, дисфункции легких), частые простуды, ОРВИ, тонзиллит, стоматит.
  12. Длительная терапия медикаментами — после антибиотиков, кортикостероидов, цитостатических препаратов, оральных контрацептивов.
  13. Нехватка витаминов группы В, никотиновой и аскорбиновой кислоты.
  14. Нарушения нервной системы — систематические переутомления, бессонница, стрессы, срывы.
  15. Последствия облучения у онкобольных (химиотерапия).
  16. Несоблюдение правил ухода за ротовой полостью, личной гигиены, обработки съемных протезов, санитарии (мытье рук, посуды).
  17. Пристрастие к вредным привычкам (курение, спиртное, наркотики).

Фото

То, как выглядит молочница во рту, вы можете увидеть на этом фото:

 

Симптоматика

Клиническая картина заболевания проявляется разнообразными симптомами. Это зависит от причины возникновения, возраста пациента, распространения и формы протекания.

По каким признакам можно определить молочницу ротовой полости:

  • ощущение зуда и жжения во рту;
  • утрата вкусовых качеств, появление металлического привкуса;
  • образование белого творожистого налета во рту;
  • покраснение слизистой;
  • отечные мягкие ткани, воспаленная слизистая;
  • появление неглубоких язвочек.

Формы протекания

Оральный кандидоз классифицируется типу, стадии развития и форме патологии.

Стадии:

  • начальная — появление небольших красноватых или бордовых вкраплений с внутренней стороны щеки;
  • средняя — бляшки увеличиваются в размерах, постепенно сливаются, образуя налет, который можно легко убрать скребком;
  • тяжелая — воспалительный процесс захватывает всю глотку, язвочки кровоточат, затруднены функции глотания, приема пищи.

По месту локализации:

  • десневой — появляется у новорожденных или при использовании съемных протезов;
  • ротоглоточный — проникает в горло, чаще встречается после антибиотиков;
  • в уголках рта — заеды образуются при повышенном слюноотделении, травмировании, анатомические особенности (глубокие складки).

По форме протекания:

  • острый — псевдомембранозный, атрофический;
  • хронический — гиперпластический, атрофический.

По международной классификации кода по МКБ-10 заболевание регламентируется в разделе «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни». Код В37.0 — молочница ротовой полости или кандидозный стоматит.

Острая

Существует общая симптоматика острого орального кандидоза:

  • внутренние поверхности ротовой полости покрыты бляшками и налетом светло-серого цвета;
  • при снятии творожистой пленки наблюдаются кровоточащие язвочки;
  • неприятный запах изо рта;
  • реакция на кислое, острое, соленое;
  • появление болезненности, покалываний;
  • ощущение кома и сдавливания в горле при глубоком распространении (на миндалины).

Псевдомембранозная острая форма отличается следующими признаками:

  • неприятные ощущения во время приема пищи, потеря аппетита, особенно у малышей;
  • расстройство сна;
  • возможно повышение субфебрильной температуры.

Острый атрофический кандидоз нужно дифференцировать от аллергии на съемные акриловые аппараты (или напыление на зубозамещающих металлоконструкциях).

На что жалуется больной:

  • сильная гиперемия слизистых, признаки ксеростомии;
  • скротальный язык, покрытый складками (бороздами) с налетом;
  • мерзко пахнет изо рта;
  • атрофия нитевидных сосочков языка;
  • грибковые колонии проникают в глубокие складки, образуя единое целое, что не дает очистить язык от налета.

Хроническая

Хронический оральный кандидоз необходимо дифференцировать с красным плоским лишаем или лейкоплакией.

Отличительные черты гиперпластической формы молочницы:

  • толстое прочнофиксированное покрытие неба и языка с налетом желтоватого оттенка;
  • поверхности слизистой зудятся, жжет, покалывает;
  • появление спонтанных болей;
  • попытки снять налет практически безрезультатны, вызывают кровотечение.

Атрофическая форма кандидоза чаще встречается у пожилых людей при использовании съемных пластиночных аппаратов из пластмассы.

Жалобы пациентов:

  • налет тонкий, но убрать его практически невозможно;
  • ощущение жжения и сухости во рту;
  • на слизистой образуются эрозии, папилломы, обычно на участках под протезами;
  • трескаются уголки рта;
  • атрофируются сосочки языка.

Данный вид молочницы легко отличить по характерным заедам в уголках рта.

Чем лечить молочницу во рту?

Вылечить оральный кандидоз самостоятельно нельзя. В первую очередь нужно записаться на прием к стоматологу-терапевту, который направит на диагностическое обследование.

На основе заключения врача и фактора, спровоцировавшего грибковый возбудитель, назначается комплекс лечебных мероприятий:

  1. Лечение хронических и сопутствующих патологий или нарушений внутренних органов и систем (как первопричины молочницы).
  2. Противомикробная терапия препаратами.
  3. Противовоспалительная терапия — назначение антибиотиков, антигистаминных и антисептических средств (полоскания, наружные втирания).
  4. Витаминотерапия для повышения иммунных и защитных функций организма.
  5. Коррекция дозировки или отмена медикаментов, способствующих или ставших причиной молочницы.
  6. Исправление ошибок ортодонта, лечение стоматологических заболеваний (пародонтоз, кариес, пародонтит).
  7. Нетрадиционное лечение народными средствами для подкрепления результата.
  8. Назначение индивидуальной диеты, чтобы сбалансировать рацион.
  9. Гигиенист проведет консультацию по уходу за ротовой полостью, правильному выбору и применению средств гигиены.

Медикаментозная терапия

Лекарства от молочницы во рту, дозы и продолжительность курса лечения врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Рассмотрим самые эффективные медикаментозные средства разделенные по категориям.

Противогрибковые антибиотики:

Название Описание Схема приема
Натамицин Средство группы макролидов. Применять 4 раза за сутки не более недели.
Нистатин Полиеновое средство направлено действует на очаги инфекции. Употреблять 4-6 раз в день в течение 10 дней.
Дифлюкан Системное антимикотическое средство, быстро устраняет симптомы. Одна капсула на 24 часа, прием 7-14 дней.
Флуказанол Разрушает мембраны грибковых клеток. Однократный прием по 200-400 мг, прием до 5 дней.
Пимафуцин Убивает любые штаммы грибка Кандида. Принимать каждые 3 часа не более недели.

Противовоспалительные средства:

Название Описание Схема приема
Декамин Противовирусные конфеты, держать за щекой до растворения. Прием каждые 1-2 часа в течение 12 дней.
Гексорал (спрей, раствор, капли) Устраняет большинство симптомов орального кандидоза. В зависимости от формы наносить на очаги 3-4 раза за сутки.
Стрепсилс Местноанестезирующее, противоотечное средство при наличии инфекции. По 1 таб. каждые 1-2 часа не более 5 дней.
Имудон Иммуномодулятор быстрого действия при инфицировании. По 1 таб. каждые 1-2 часа.

Средства для местного лечения:

Название Описание Схема приема
Лизобакт Сосательные таблетки (антисептик) для усиления иммунитета. По 2 шт. за прием 3-4 р /день в течение 8 суток.
Лоратадин, Цетрин, Тавегил Для устранения аллергии, гиперемии, отеков, зуда, жжения. По 1 таб. 3-4 р/ день до 5-7 суток.
Йодид калия 2-3% Предотвращение признаков ксеростомии. Полоскать рот 3 раза/ сутки.
Люголь Мягкий антисептик с функцией обновления и заживления ткани. Обработка слизистой 3-6 р/день.
Бура в глицерине Антисептическое средство, купирует рост грибков, аромат отсутствует.  Пораженные участки смазывать 2-3 р/день, 3-7 дней.
Мирамистин Хлоргексидин Сильнодействующие антисептики для полоскания рта . Применять утром и вечером не более 10 дней.
Декаминовая мазь Снимает воспалительные процессы в ротоглотке. Наносить на слизистые 3 р/день.
Кандид Клотримазол Средства в виде геля или крема предназначены для борьбы с грибковыми заболеваниями. Смазывать места поражения 4 р/день.

Лечить молочницу во рту принято только в комплексе всех возможных методов, направленных на восстановление микрофлоры полости рта и активности иммунной системы.

Крайне важно применение витаминов и минералов. Особенно полезна аскорбиновая и никотиновая кислота, Пиридоксин, Тиамин, добавки, включающие группу В, РР.

Цена препаратов варьируется в зависимости от региона.

Народные рецепты

Народные средства в сочетании с традиционными методами позволяют гораздо быстрее избавиться от молочницы ротовой полости и значительно повышают результативность лечения.

Эффективные способы домашней терапии:

  • шалфей + ромашка + календула — лекарственный сбор в пропорции 1 ст. л. на 200 мл кипятка, выдержать на тихом огне 15 минут, остудить, процедить, полоскать рот 3 раза в день;
  • натуральный пчелиный мед — после удаления налета периодически рассасывать во рту ложечку густого меда для заживления слизистой;
  • облепиховое масло — смазывать пораженные участки после гигиены или полоскания рта;
  • содовый раствор — 1 ч. л. карбоната натрия на полстакана воды, несколько раз в день делать ротовые ванночки или протирать язвочки.

Соблюдение диеты

Неправильное питание часто бывает первопричиной возникновения орального кандидоза. Если не исключить продукты, способствующие размножению колонии грибков, то они станут серьезным препятствием для успешной терапии.

От чего нужно отказаться, чтобы ускорить процесс заживления слизистой:

  • сахар, сладости в любом виде;
  • выпечка на дрожжах;
  • копчености;
  • блюда, приправленные острым, соленым, маринадами;
  • пища должна быть теплой, избегайте горячего.

Для сохранения эффекта ремиссии и предотвращения рецидивов рекомендуемая продолжительность диеты после выздоровления составляет не менее 1-2 месяцев.

Профилактика

Меры, предупреждающие развитие или появление рецидива, включают следующие пункты:

  • строгое соблюдение рекомендаций гигиениста по поводу выбора средств и правил ухода за полостью рта;
  • при первых признаках молочницы поменять все предметы личной гигиены на новые;
  • на будущее — зубная щетка, косметика для губ, посудные принадлежности (вилка, ложка, чашка) должны быть строго индивидуальными.
Оцените статью
(Пока оценок нет)
Оставьте свой комментарий

Наверх