Эффективно ли лечение мирамистином при стоматите?
Мирамистин — это антибактериальный препарат, обладающий антисептическими и противовоспалительными свойствами. Широко применяется в стоматологии, в частности при разных видах стоматита.
Он эффективен против бактерий и грибков, может использоваться для профилактики инфицирования и предотвращать развитие заболевания при попадании болезнетворных микроорганизмов.
Содержание:
Принцип действия
Принцип действия препарата следующий: при нанесении его на слизистую оболочку полости рта, активные вещества взаимодействуют с клетками возбудителя стоматита или другого заболевания. Структура микробной клетки изменяется, процессы ее жизнедеятельности нарушаются и микроорганизм гибнет.
Что характерно, мирамистин практически не вступает во взаимодействие с клетками человека, который его использует. Он не всасывается слизистыми и поэтому полностью безопасен. Побочные эффекты от его применения наступают крайне редко и связаны с непереносимостью составляющих препарата или аллергической реакцией на них же.
Когда можно его применять?
Мирамистин применяется при следующих видах стоматита:
- герпетический — возбудителем является простого вируса герпеса. Заражение может произойти как воздушно-капельным путем, так и от контакта с вещами больного. Проявляется слабостью, ухудшением аппетита, повышением температуры, увеличением лимфоузлов. Краснеют десны, во рту образуются язвочки, на губах образуются корочки;
- эрозивно-язвенный — при данном виде стоматита, болезненные ощущения во рту сохраняются все время и усиливаются во время приема пищи. Краснеют слизистые, отекают язык и десны. Образуются эрозии и язвочки, поднимается температура, ухудшается аппетит. Может развиваться на фоне других заболеваний (и ухудшать их течение). Например, лейкоз, травматические язвы, трофические язвы, злокачественные опухоли (рак, саркома);
- кандидозный — причиной развития служит грибок, который развивается в бескислотной среде. Такому типу стоматита подвержены дети, так как у них в полости рта еще недостаточная кислотность;
- катаральный — легкая форма аллергической реакции. Возникает сухость во рту, болезненные ощущения при приеме пищи, жжение, зуд. Ротовая полость отекает, могут быть обнаружены небольшие кровотечения;
- аллергический — возникает, как часть аллергической реакции, которая часто затрагивает и другие части тела. В этом случае, проявляется покраснением слизистой, образованием небольших язв и пузырьков;
- травматический — инфекция попадает на слизистую, в места, где та была травмирована.
К его достоинствам также относятся:
- может применяться для лечения детей и взрослых (в том числе младенцев, беременных и кормящих женщин);
- редко вызывает аллергические реакции;
- подходит для длительного лечения;
- совместим с большинством других препаратов.
Какие лекарственные формы существуют?
Мирамистин при стоматите применяется для наружной обработки язв и ран на слизистых ротовой полости.
Продается три варианта препарата:
- раствор — бесцветная жидкость, подверженная вспениванию;
- мазь — жирная субстанция белого цвета;
- спрей — бесцветная жидкость, подверженная вспениванию.
Раствор предназначен для полоскания и может иметь в упаковке специальную насадку для орошения — это и есть спрей (то есть, при покупке спрея, можно снять насадку и использовать средство для полосканий). Мазь “Мирамистин-Дарница” применяется для смазывания ран, ожогов и язв, как на коже, так и на слизистых.
Каждая из форм выпускается с разным объемом средства:
| Форма выпуска | Тара | Объем |
| Раствор | Флакон |
|
| Спрей | 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл с распылительной насадкой. | |
| Мазь | Туба | 15 гр, 20 гр, 30 гр. |
| Банка | 30 гр, 100 гр, 500 гр. |
Также существуют формы выпуска для стационаров:
- раствор во флаконах с объемом 1 и 5 литров;
- раствор в канистрах с объемом 5 литров;
- раствор в бутылях с объемом 10 литров;
- мазь в банках с объемом 1000 и 2000 граммов.
Как правильно использовать?
Перед началом использования прочитайте инструкцию, потом флакон с раствором нужно откупорить. Если средство предполагается использовать для полоскания, то с тары нужно удалить все дополнительные насадки (например, урологический аппликатор, который в некоторых формах выпуска зафиксирован сверху).
Если был куплен раствор для орошений, то с флакона нужно также удалить дополнительные насадки, извлечь из коробки распылитель, зафиксировать его сверху и сделать два нажатия вхолостую, чтобы активировать.
Каждый вариант мирамистина имеет свой способ применения (дозировка и длительность терапии указана для взрослых):
| Форма выпуска | Дозировка | Длительность приема |
| Раствор | По 10-15 мл четыре раза в сутки. | От 7 до 14 дней. |
| Спрей | По 10-15 мл на одно орошение (3-4 нажатия на распылитель) четыре раза в сутки. | |
| Мазь | Может применяться двумя способами:
Количество мази в сутки не должно превышать 100 грамм. |
Для лиц старше 14 лет нет никаких противопоказаний к использованию любой из форм препарата. Выбор осуществляется исходя из удобства и предпочтений конкретного больного.
Особенности лечения у детей
Мирамистин также может применяться и для лечения новорожденных, грудничков и детей старшего возраста. Тем не менее, несмотря на то, что препарат не всасывается и не может повредить организму, им следует пользоваться только после назначения врача и только в той форме и дозировке, которая указана в рецепте.
Неподходящая форма может вызвать раздражения стенок желудка в случае глотания раствора или удушение при попадании вглубь горла.
| Возраст | Форма выпуска | Способ применения | Количество применений в сутки |
| От рождения до трех лет | Только спрей | Одно распыление за раз (0,1-0,3 мл) четко на очаг поражения (нельзя брызгать на всю ротовую полость). | 3-4 раза в сутки |
| От трех до шести лет | Спрей или раствор | 3-5 мл на одно полоскание или орошение |
|
| От семи до четырнадцати лет |
|
Раствор используется только в том случае, если ребенок обучен технике полоскания рта и не будет глотать препарат. Процедура осуществляется под присмотром родителей. Для улучшения свойств мирамистина в ротовой полости ребенка нужно создать щелочную среду. Для этого применяются полоскания содовым раствором (нужно разводить 10 грамм соды на 200 грамм воды). Количество полосканий в сутки не должно превышать шести раз.
При лечении детей мазь неэффективна, так как может быть удалена слюной.
Общее время терапии также зависит от возраста:
- груднички и дети до трех лет — до 10 дней;
- дети от четырех лет и старше — до 14 дней.
Что можно использовать взамен?
На данный момент, стопроцентной замены мирамистина, которую можно было бы применять при всех видах стоматита, нет. Плюс к этому, препарат не имеет противопоказаний и редко вызывает негативные реакции организма (исключения случаи аллергии). Он обладает важным положительным качеством при лечении детей — у него нет вкуса, что существенно облегчает обработку слизистых у грудничков и детей младшего возраста.
Но мирамистин недешевый препарат, его средняя цена составляет:
- за спрей — от 350 рублей;
- за раствор — от 200 рублей;
- за мазь — от 170 рублей.
Если шире рассматривать вопрос об аналогах, которые можно применять при стоматитах, то следует обратить внимание на следующие препараты:
| Наименование | Особенности препарата | Средняя цена в рублях |
| Хлоргексидин |
| 9 – 70 |
| Йодинол |
| 12 – 94 |
| Фурацилин |
| 74 – 180 |
| Перекись водорода |
| 9 – 43 |
| Холисал |
| 190 – 410 |
Кому противопоказано такое лечение?
Мирамистин — средство, не имеющее противопоказаний. У части людей может возникать аллергия при использовании. В этом случае, нужно проинформировать лечащего врача, который назначит лекарство на замену. Также встречаются случаи непереносимости активного вещества. При проявлении каких-либо негативных реакций после полосканий или орошений, немедленно обратитесь к врачу.
Мирамистин разрешен к использованию беременным и кормящим женщинам, но только после согласования со специалистом. При обработке слизистых и аккуратном обращении со средством (избежание проглатывания раствора) возможность всасывания в кровь маловероятна.
Отзывы
Пациенты оставляют положительные отзывы о средстве. Чаще всего, комментарии затрагивают возможность использования мирамистина для лечения взрослых и детей.
Многие отмечают быстроту действия и эффективность препарата:
Анастасия, 35 лет
Очень помогает при стоматитах (у нас они аллергические и часто), но опрыскивать очень неудобно. Насадка вертится при нажатии, приходится держать и ее, и саму упаковку. Дочке самой приходится держать губу, чтобы я могла подлезть и опрыскать именно язву.
Екатерина, 28 лет
Так понравилось средство, что оно теперь всегда в аптечке. При першении в горле сразу прыскаю и себе, и домашним.
Наталья, 43 года
Нам при афтозном стоматите не помог. Врач назначала потом другие лекарства еще. Но говорила, что распространение бактерий он пресек. Может еще от вида стоматита все зависит.
