Как устранить подвывих челюсти?

Подвывих челюсти представляет собой изменение положения височно-челюстного аппарата, при котором костные структуры смещены одна относительно другой при сохраненных точках соприкосновения.

Как устроена нижняя челюсть?

Нижняя челюсть является единственной подвижной частью черепной коробки, которая отвечает за осуществление жевательных функций.  Она двигается как в горизонтальном, так и вертикальном положении, поэтому подвержена смещению.

Нижнечелюстной сустав располагается в углублении, так называемой суставной ямке. За счет этого он соединяется с суставно-височной костью. Если головка соединения выскальзывает из ямки, то происходит подвывих.

Зачастую слишком мелкие лунки провоцируют частое развитие патологии.

Чаще всего заболеванию подвержена женская часть населения из-за особенностей анатомического строения – у девушек ямки височно-челюстного сустава меньше, а связки слабее, чем у нижнего отдела челюсти мужчин.

Симптомы и признаки

Подвывих нижней челюсти характеризуется наличием следующих признаков:

  • Болевой синдром. Выраженность боли ярче при движении костных структур;
  • Нарушение слюноотделения в результате дисфункции глотки;
  • Пощелкивание при пережевывании пищи или во время разговора в зоне смещения;
  • Асимметричность противоположных лицевых черт;
  • Отечность в области уха;
  • Изменение речи;
  • Ухудшение прикуса.

Если патология двухсторонняя, то симптоматика усиливается и дополняется:

  • Невозможностью открытия челюсти при заднем подвывихе;
  • Невозможностью закрытия ротовой полости при передней разновидности;
  • Затрудненным дыханием и удушьем в положении «лежа» при заднем подвывихе;
  • Сторонним смещением нижней кости;
  • Внутренним смещением нижних зубов при заднем типе.

Как отличить от вывиха?

Многим больным затруднительно найти разницу между вывихом и подвывихом.

Как правило, диагноз устанавливает специалист, ориентируясь на результат рентгенографии височно-челюстного сустава. Снимок показывает степень выхода суставной головки из ямки.

При полном выходе диагностируется вывих, при частичном смещении — подвывих. Симптомы двух патологий идентичны, отличие лишь в интенсивности проявлений болезненных ощущений. Человек ощущает боль, но не сильную.

В отличие от вывиха, пациент может разговаривать, осуществлять медленные движения челюстным аппаратом, пережевывать пищу.

Однако любая подвижность вызывает дискомфорт. А также у него отсутствует кровотечение из ротовой полости, не наблюдаются признаки болезненности при движении шеей, нарушения зрения, потери сознания.

Из-за чего может случиться?

В числе основных причин, по которым случается подвывих нижней челюсти, стоит выделить:

  • Механические травмы. Например, удар по лицу;
  • Пережевывание крупных кусков жесткой пищи;
  • Чрезмерно широкое открытие ротовой полости. К примеру, при зевании;
  • Болезни, характеризующиеся частыми судорогами челюстно-лицевого аппарата. Например, эпилепсия;
  • Резекция части зубного ряда. Вследствие этого нарушается структура челюсти и плотность зубного ряда;
  • Нарушенная работа суставов;
  • Возрастные изменения. Зачастую пожилые люди перенапрягают ослабленные мышцы.

Дело в том, что при воздействии на челюсть превышается сила связок в суставе. Постепенно уменьшается натяжение связок, ослабевает притяжение костных структур, а головка нижней челюсти без затруднений выщелкивается из сумочного углубления.

Такие заболевания, как — хронический ревматизм запущенной формы, артрит, энцефалит, остеомиелит также влияют на развитие патологии.

Как оказывают первую помощь?

Важно своевременно оказать первую помощь при подвывихе челюсти, иначе возрастает риск перехода в вывих.

Схема оказания первой помощи такова:

  1. В первую очередь, необходимо зафиксировать лицо мягкой повязкой в одном положении. Для этого используются любые подручные материалы – шарф, майка, бинт и т.д.;
  2. При сильной боли надо принять обезболивающий препарат;
  3. Нужно избегать резких движений, разговоров и обеспечить покой;
  4. Обязательно необходимо приложить холод. Лед стоит периодически убирать, чтобы не возник спазм;
  5. Далее следует незамедлительно вызвать скорую помощь или отвезти пациента в травм-пункт самостоятельно.

Важно! Запрещено самим вправлять сустав. В противном случае подвывих усугубится.

Классификация смещений челюсти

Различают несколько группировок подвывихов в зависимости от различных факторов:

По количеству смещений сустава:

  • Односторонний. Отклонение происходит в левой или в правой части лица;
  • Двухсторонний. Одновременно затрагиваются оба височно-челюстных сустава.

По отношению ямки к головке сустава:

  • Задний. Головка располагается за углублением. Верхняя кость смещена вперед по отношению к нижней;
  • Боковой. Головка находится сбоку от ямки. Нижняя кость смещена в одну из сторон относительно вертикальной линии лица;
  • Передний. Головка локализуется перед ямкой. Встречается наиболее часто. Нижняя челюсть выпячивает вперед по отношению к верхней.

По характеру появления:

  • Хронический или рецидивирующий (привычный). Зачастую связаны с анатомическим строением лица. Травма может случаться несколько раз в день. Например, при зевании;
  • Травматический или первичный (острый). Происходит в первый раз.

В зависимости от степени сложности:

  • Легкий. Соединение смещается без последствий;
  • Сложный. Смещение отягощается разрывом мягких соединительных и мышечных тканей, а также связок.

Какие методики вправления существуют?

Патология лечится лишь методом вправления. Для этого необходимо явиться в больницу и обратиться к стоматологу, травматологу-ортодонту или лицевому хирургу, самостоятельно осуществлять вправление подвывиха категорически нельзя.

После диагностики и установления диагноза врач назначит лечение.

Область воздействия местно обрабатывается спреем или кремом. Доктор для стерильности обматывает руки бинтом или надевает перчатки.

В зависимости от клинической картины, специалист использует тот или иной способ коррекции.

Метод Гиппократа

Пациент садится лицом к врачу. Большие пальцы упираются на коренные зубы, а ладонь снизу держит челюсть. Специалист постепенно повышает давление на кость подбородка, тем самым расслабляя жевательные мышцы.

После этого челюсть смещается назад, затем сильно вверх. Происходит резкий щелчок, указывающий на то, что сустав занял свое положение. Процедура заканчивается наложением бинтовой фиксирующей повязки.

Метод Попеску

Больной ложится, а врач устанавливает между верхней и нижней челюстью полутора сантиметровый валик из бинта и ваты. Далее он давит в область подбородка вверх и вниз. Сустав занимает привычное положение.

Этот способ предпочтителен при переднем подвывихе. В некоторых случаях, если выбранный вид лечения не помог, то назначается хирургическое вмешательство.

С помощью протезирования

Ортодонт закрепляет в зубном ряду специальные шины, которые не дают полностью открыть ротовую полость.

Приспособления бывают съемными и стационарными. Чаще используется аппарат Петросова. Он фиксируется коронкой на верхних и нижних зубах, между которой имеется шарнирный ограничитель.  Эта разновидность применяется при хроническом виде патологии.

Независимо от выбранного типа лечения, пациент обязан соблюдать правила восстановительного периода.

Они предполагают минимизацию резких движений, разговоров и нагрузки на зубной ряд в течение двух недель. Кроме того, стоит соблюдать диету, предполагающую отказ от твердой пищи, аккуратно чистить зубы зубной пастой.

В запущенных случаях, после процедуры вправления сохраняется болезненность. Она купируется обезболивающими средствами.

Для восстановления полной подвижности височно-челюстного соединения нередко назначается физиотерапия, к примеру, прогревание.

Стоит напомнить, что самостоятельно нельзя вправить челюсть, в противном случае неправильными действиями можно спровоцировать вывих, перелом отростка нижней челюсти, а также травмировать сосуды лица и мягкие ткани.

Оцените статью
(Пока оценок нет)
Оставьте свой комментарий

Наверх