Как применять Ацикловир для лечения стоматита во рту?

В качестве ключевого медикаментозного средства при лечении стоматита герпесной этиологии можно использовать Ацикловир. Его действующий компонент, внедряясь в инфицированные клетки организма, обрывает цепочки вирусных ДНК, что препятствует их дальнейшей репликации.

Препарат продается в форме крема, мази, порошка для разведения и перинатального введения, таблеток. Однако применять Ацикловир при стоматите можно лишь перорально или парентерально. Наружные средства не предназначены для обработки слизистых оболочек во рту.

Какой эффект оказывает?

Действующее вещество Ацикловира – это искусственно-синтезированный аналог пиримидинового нуклеозида, который входит в состав цепочки ДНК. При попадании в организм оно внедряется в пораженные клетки и встраивается в ДНК, которую синтезирует вирус, разрушая ее и подавляя синтез патогенных частиц. Стоматит переходит в вялотекущую форму и постепенно угасает.

Фото мази Ацикловир

Фото мази

Включать прием Ацикловира в медикаментозную программу по лечению вирусного стоматита рекомендуется сразу после возникновения первичной симптоматики. В этот период терапевтический эффект от его применения наиболее выражен.

Препарат обеспечивает:

  • ускорение регенерации поврежденных участков слизистой во рту;
  • повышение местного иммунитета;
  • предупреждение рецидива заболевания;
  • легкое обезболивание.

Искусственный нуклеозид изменяет строение ДНК только вирусного происхождения. При проникновении в здоровую клетку, он не нарушает ее структуру и сразу выводится из организма с мочой. Избирательное воздействие – основное преимущество Ацикловира перед другими противовирусными препаратами.

При каких формах стоматита эффективен?

Ацикловир воздействует на цитомегаловирус и вирусы простого герпеса: ВПГ-1, ВПГ-2, ВПГ-3, Эпштейна-Барра. Он не взаимодействует с бактериями и грибками, поэтому эффективен исключительно при герпетическом стоматите.

Воспаление слизистой оболочки ротовой полости бактериального характера нужно лечить антибактериальными препаратами, кандидозного – противогрибковыми. Основу терапии при заболевании травматической и афтозной этиологии составляют антисептические средства.

Герпетический стоматит легко отличить по внешним проявлениям. На ранней стадии воспаления слизистая оболочка покрывается мелкими пузырьками, заполненными прозрачным экссудатом. По мере прогрессирования патологического процесса их содержимое мутнеет и сгущается, что приводит к растяжению оболочек везикул и их прорыву.

На месте лопнувших пузырьков образуются эрозии. Со временем они покрываются корочкой и заживают. В этот момент может начаться рецидив заболевания, тогда высыпания появятся заново.

Признаки герпетического стоматита проиллюстрированы на фото:

Способы применения

Ацикловир выпускается в трех формах:

  • таблетки, содержащие 200 и 400 миллиграмм активного вещества;
  • крем или мазь для обработки кожного покрова;
  • порошок для разведения раствора с целью внутривенного введения.

В состав Ацикловира для наружной обработки входят вазелин медицинский, полимер этиленоксида и пропиленгликоль. Таблетки содержат поливинилпирролидон и микрокристаллическую целлюлозу. Вспомогательные компоненты препаратов обеих форм выпуска способствуют скоплению активного вещества в очагах воспаления. Их дополнительная функция в мазях – смягчение и защита кожи от вторичного инфицирования.

Крема подходят только для наружного использования. Их нельзя мазать на слизистые оболочки во рту. Особенно у маленьких детей, поскольку они могут проглотить лекарство, которое содержит компоненты, не предназначенные для перорального приема.

Обработка ими язвочек во рту чревата зарождением аллергических реакций, диареи, рвоты, обезвоживания на фоне потери жидкости из организма и усугублением воспалительного процесса. Единственная ситуация, оправдывающая применение наружного препарата при стоматите – переход патологического процесса на губы и область вокруг. Тогда можно обработать их мазью, чтобы предотвратить распространение инфекции по кожному покрову.

Для лечения стоматита, проявившегося на поверхности языка, неба, десен, внутренней поверхности щек и губ, используют таблетки. При тяжелом патогенезе заболевания показано перинатальное введение препарата, которое осуществляется в условиях стационара.

У взрослых

Взрослые принимают таблетки Ацикловир 5 раз в день. Однократная дозировка активного компонента – 200 мг. Длительность терапии – от 5 дней до 2 недель.

Чтобы избежать рецидива хронической формы заболевания, препарат пьют раз в 6 часов в количестве, равном 200 мг. При наличии иммунодефицита показано внутривенное введение лекарства или употребление таблеток в повышенных дозах: по 400 мг. Лицам с почечной дисфункцией следует снизить дозировку: по 200 мг дважды в сутки.

Если везикулы появились на губах, можно обрабатывать их Ацикловиром в виде крема. Следует намазать средство на изъязвленные участки кожи, предварительно продезинфицировав их антисептиком. Лекарство наносится ватной палочкой. Манипуляции проводятся до 5 раз в сутки, перерывы между ними должны превышать 4 часа. Длительность лечебного курса – до 10 дней.

Воспалительный процесс во рту можно лечить Оксолиновой мазью. Как и Ацикловир, она обладает выраженным противовирусным действием. Но в отличие от него, предназначена для обработки слизистых оболочек.

У детей

Таблетки Ацикловир используются для лечения стоматита на языке, небе, деснах, щеках и губах в детском возрасте. Однако малышам до года чаще назначают перинатальное введение лекарства в условиях стационара.

Дозировка препарата зависит от возраста ребенка:

  • Для грудничка от 0 до 2 лет – по 100 мг 5 раз в день.
  • Для малышей старше 2 лет – по 200 мг 5 раз в день.

Ацикловир для наружной обработки задействуется при лечении герпесного стоматита, когда воспалительный процесс распространяется на губы и окологубные ткани. Его наносят на изъязвленные участки кожи точечно ватной палочкой, предварительно обработав очаги инфекции антисептиком.

Частота применения мази – до 6 раз в день. Следует соблюдать интервалы между процедурами, которые должны превышать 4 часа.

Наносить мазь Ацикловир на слизистую оболочку полости рта нельзя, особенно при лечении грудничка. Малыш может проглотить средство, что чревато развитием аллергии и медикаментозного отравления.

В период приема таблеток ребенок должен пить больше жидкости, иначе возрастет концентрация нуклеозида в моче. Итогом такого последствия может стать почечная недостаточность.

Аналоги

Ацикловир относится к группе препаратов, активных в отношении Herpes Simplex.  В нее входят и многие другие лекарства, к примеру, Зовиракс, Герпевир, Виворакс, Герперакс, Виролекс и Валтрекс. Все они содержат ацикловир, имеют аналогичный принцип действия и могут использоваться при герпетическом стоматите.

Средняя стоимость препаратов на основе ацикловира разнообразна. На формирование цен влияет форма выпуска лекарства и внутренняя политика компании-производителя. Таблетки можно купить за 50–500 р., крем либо мазь – за 30–300 р., раствор для инфузий – за 170–1500 р. Отечественные препараты стоят во много раз дешевле, чем зарубежные.

Чем можно дополнить лечение?

Герпетический стоматит развивается на фоне пониженного иммунитета. Поэтому, помимо таблеток Ацикловир, следует включить в медикаментозный курс терапии иммуномодуляторы и витамины B, C, PP. Чтобы ускорить регенерацию поврежденных тканей, рекомендуется наносить на них дентальную пасту Солкосерил или облепиховое масло.

Поскольку Ацикловир нельзя мазать на слизистую, можно обрабатывать везикулы во рту противовоспалительными средствами. Они помогут предотвратить присоединение вторичных инфекций и воспрепятствовать размножению патогенной микрофлоры.

Название Фармакологическое действие Как применять Дозировка или частота применения
Холисал Обезболивающее и противовоспалительное Выдавить на ватную палочку небольшое количество геля и втереть его в воспаленный участок слизистой оболочки. 2–3 раза в день.
Метрогил Дента Антибактериальное и противовоспалительное Втереть немного геля в ранки на слизистой оболочке или сделать аппликации. 2 раза в день.
Гексорал Табс Противомикробное и анестезирующее Медленно рассосать таблетку до полного растворения. Детям от 4 до 12 лет – 4 таблетки в день.

Взрослым – 8 таблеток в сутки.

Камистад Противовоспалительное, антисептическое и анестезирующее Полоску геля (5 мм) нанести на везикулы и втереть легкими движениями. 3 раза в день.

Противопоказания, побочные эффекты и особые указания

При соблюдении инструкции побочные эффекты от Ацикловира проявляются редко. Обычно нежелательные реакции развиваются при обильном или неправильном использовании препарата.

К возможным последствиям относят:

  • спазмы в области желудка;
  • рвоту;
  • диарею;
  • мигрень;
  • сонливость;
  • слабость;
  • беспокойство;
  • кожный зуд;
  • бессонницу;
  • истощение;
  • отек Квинке.

Ацикловир противопоказан при наличии восприимчивости к действующему веществу или дополнительным компонентам. Должен применяться с осторожностью при наличии хронических нарушений в функционировании почек, неврологических расстройств.

Компоненты препарата с легкостью абсорбируется через плаценту. В период беременности и грудного вскармливания препарат назначается в крайнем случае: если возможный положительный эффект для здоровья матери превышает риск зарождения внутриутробных патологий.

Эффективность средства растет при параллельном приеме иммуномодуляторов, которые пролонгируют его действие. При одновременном употреблении препаратов сокращается продолжительность терапии, а значит, снижается риск развития побочных реакций. При сочетании с нефротоксичными медикаментами возрастает риск развития почечной дисфункции.

Поскольку Ацикловир выводится из организма через мочеполовую систему, следует обеспечить беспрерывное восполнение жидкости. В период лечения лекарственным средством может возникнуть легкое головокружение, поэтому надо осторожно водить автотранспорт и выполнять действия, при которых важна скорость психомоторных реакций.

Отзывы

У 60% болеющих рецидивирующим герпетическим стоматитом, которые постоянно лечатся Ацикловиром, развивается резистентность (привыкание) к препарату. Он перестает подавлять репликацию вирусных ДНК – приходится искать другие, более мощные противовирусные аналоги. Отсюда ряд отрицательных отзывов.

Вероника, 34 года: «В этот раз мне Ацикловир не помогает. Таблетки наоборот усилили зуд, поэтому пришлось возвращаться к терапевту за новым назначением. А вот у сына язвочки зажили всего за несколько дней, даже несмотря на то что мы их ничем не мазали.»

Однако при первом использовании лекарство купирует воспалительный процесс во рту быстро и надежно. Особенно если лечение начато на первичной стадии его развития.

Марина, 22 года: «У моей трехлетней дочки при рецидиве герпетические пузырьки выскакивали не только во рту, но и по всей поверхности губ. Пытались избавляться от них с помощью Зовиракса, но нам не подошло. А вот Ацикловир, как ни странно, помог. Врач назначил средство в форме таблеток и облепиховое масло для обработки ранок. Всего через день спала краснота, а на пятые сутки и высыпания исчезли. Считаю, что препарат отлично справился с поставленной задачей.»

Оцените статью
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Оставьте свой комментарий

Наверх