Что представляют собой ретейнеры после брекетов?

Всех, кто смогли пройти курс исправления прикуса ортодонтической конструкцией, интересует вопрос, нужно ли устанавливать ретейнеры после брекетов.

На периодонтальные связки, которые удерживают зубы, в период ношения брекет-системы оказывается определенное усилие, за счет чего зубы смещаются в заданном направлении.

Но как только ортодонтическая система снимается, связки больше не сдерживают никакие силы, что позволяет им постепенно вернуться в изначальное положение.

Чтобы этого не произошло, ортодонт приписывает пациенту ношение назубных кап и ретейнеров.

Что представляют собой ретейнеры?

Ретейнер или ретенционный аппарат представляет собой ортопедическую конструкцию, без которой невозможно завершить ортодонтическое лечение.

Еще несколько лет назад стоматологи были уверены в том, что ношение брекетов способно навсегда исправить прикус, но опыт показал обратное.

Без применения корректирующей конструкции даже после двухлетнего ношения брекет-системы зубы постепенно начинают смещаться в направлении своего прежнего места положения.

Поэтому после снятия брекетов врач приписывает пациенту применение ретенционного аппарата, который бывает съемным и несъемным.

Съемные модели – это либо пластмассовые капы, либо специальные аппараты из металлической проволоки.

Первые представляют собой мягкие прозрачные изделия, их надевают на зубной ряд как маску. Второй вариант – это металлическая дуга или пластинка с дугой.

Преимущество использования съемных моделей ретейнеров сводится к тому, что их можно снять в любое время, например, перед важной встречей.

Но не стоит злоупотреблять такой возможностью, ведь даже один день, проведенный без капы на зубном ряду, будет содействовать смещению коронок.

Конечно же, нелегко привыкнуть к постоянному ношению такого приспособления во рту, которое к тому же может стать причиной повышенного слюноотделения и легкого дефекта речи, что и является недостатком съемных ретейнеров.

Несъемные ретейнеры изготавливают в виде металлической дуги. Их фиксируют с помощью клея с внутренней стороны зубных рядов и не снимают до завершения лечебного курса.

Ретенционный аппарат может представлять собой волокнистую систему, в данном случае речь идет о Риббонд-ленте, которую крепят с внутренней стороны зубов, но прежде проводят препарирование эмали.

При ношении несъемных ретейнеров с целью контроля состояния зубов пациенту придется регулярно посещать кабинет стоматолога-ортопеда.

Каждые шесть месяцев обязательно ходить на профессиональную чистку зубов, к которым были прикреплены ретейнеры.

Какие ретейнеры выбрать – съемные или несъемные, решает лечащий врач, учитывая степень аномалии положения зубов и продолжительность лечения.

Что касается того, сколько нужно носить ретейнеры, то необходимый срок устанавливается индивидуально после снятия брекетов.

Срок использования и особенность установки

Сколько носить ретейнеры после брекетов, решает врач, опираясь на историю лечения пациента, где учитывается изначальное положении зубного ряда, тип патологии прикуса и период лечения.

Средний срок ношения ретейнеров равняется удвоенному периоду ношения брекетов, т. е. если человек носил ортодонтическую конструкцию два года, то срок корректировки зубных рядов с применением ретейнеров может достигать четырех лет.

В конкретных случаях носить ретейнеры после брекет-системы врачи не рекомендуют более года или же, наоборот, назначают их пациенту пожизненно.

Основные показатели, от которых может зависеть назначение коррекционного периода:

• возраст пациента – после 20 лет увеличивается срок коррекции, что связано с более длительной перестройкой структуры связок;
• срок ношения брекет-системы – чем длиннее этот период, тем дольше будут привыкать зубные ряды к новому местоположению;
• наличие и отсутствие сложной патологии прикуса;
• особенности строения пародонта (у людей разного возраста они отличаются);
• количество удаленных зубов (иногда требуется перед установкой брекетов).

Ретенционный аппарат устанавливают сразу же после снятия брекет-системы, но перед его фиксацией врач проводит осмотр ротовой полости пациента и изучает состояние зубных рядов.

Если в ходе осмотра специалист обнаруживает воспаление слизистой или повреждение зубной эмали, то установка ретейнеров откладывается до выздоровления пораженных патологией участков.

Кроме того, обязательно перед установкой несъемного и съемного коррекционного аппарата проводится профессиональная чистка зубных рядов.

Затем зубы обрабатывают специфическим составом, за счет которого удается повысить сцепляющие свойства их поверхности, и лишь после этого фиксируют ортопедическую дугу с внутренней стороны зубного ряда с помощью клеящего вещества.

Устанавливаются ретейнеры в передней части верхней и нижней челюсти, от глазного до глазного зуба. Так как размер дуги небольшой, то и ощущение дискомфорта минимально.

Съемные ретейнеры могут назначаться для ночного или дневного ношения, в зависимости от этого для их изготовления выбираются разные материалы.

Съемные модели могут быть предназначены как для двух челюстей, так и для одной. В конкретных случаях используют для коррекции верхней челюсти несъемную дугу, а для нижнего зубного ряда – капу.

Как правильно ухаживать за ретейнерами?

В период ношения брекет-системы человек привыкает к тому, что ежедневно чистке ротовой полости необходимо уделять много внимания, поэтому тем людям, которым пришлось после брекетов надолго надеть ретейнеры, ни к чему особенному адаптироваться не приходится.

Но если в коррекционный период гигиена будет соблюдаться недостаточно, то это приведет к появлению неприятного запаха изо рта, образованию и отверждению налета на зубных рядах, воспалению и кровоточивости десен.

В любом случае пациентам со съемными коррекционными аппаратами требуется меньше времени на уход за зубами, так как процесс чистки зубных рядов выполняется стандартными методами – с помощью зубной пасты, мануальной щетки и флоссовой нити.

Уход за ретейнерами сводится к тому, что их нужно обязательно снимать перед едой и класть в специально предназначенный для них бокс. Снятые ретейнеры чистят зубной пастой, затем дезинфицируют, опуская в специальный раствор.

Надевать ретейнеры на зубы нужно после споласкивания ротовой полости чистой водой.

Многие специалисты рекомендуют для ополаскивания использовать фторсодержащий раствор, который делает эмаль более устойчивой к воздействию кислот и легко проникает в межзубное пространство.

Видео:

Пациентам, которым назначено ношение съемного ретенционного аппарата, рекомендуется раз в шесть месяцев проходить профессиональную чистку зубных рядов.

Уход за ротовой полостью при коррекции зубных рядов несъемным аппаратом требует, помимо зубной пасты и щетки, применения суперфлоссовой профессиональной нити и ирригатора.

Очень важно ежедневно проверять целостность установленной конструкции не только визуально, но и тактильно. Данную процедуру рекомендуется выполнять перед зеркалом при хорошем освещении.

Перед чисткой и после чистки зубов коррекционное изделие нужно внимательно ощупать пальцами.

Если в ходе обследования удастся выявить подвижность конструкции или отсутствие фиксирующего вещества, то нужно сразу же записаться на прием к своему врачу-ортодонту.

При полном отклеивании аппарата, до того как будет установлена новая конструкция, на зубной ряд нужно надевать специальную капу.

За коррекцией нужно обратиться к врачу в том случае, если об установленное ортодонтическое изделие постоянно задевается язык.

Что влияет на стоимость?

Большая часть суммы, которая требуется для коррекции зубных рядов ретейнерами, обычно приходится не на покупку изделия, а на процесс его установки.

Так как ретенционный аппарат применяется после снятия брекет-системы, то между этими двумя процедурами обязательно выполняются некоторые оплачиваемые манипуляции, цена на которые может меняться для каждого конкретного случая.

В первую очередь выполняется диагностика состояния десен и оценивается качество достигнутого результата.

Видео:

В данном случае визуального осмотра мало, поэтому пациенту назначают рентген, чаще всего делается панорамный снимок.

Для рентгеновского обследования беременных или детей применяют стоматологический визиограф, который дает меньшую лучевую нагрузку на организм и позволяет увидеть снимок на мониторе компьютера.

Некоторым пациентам назначают ортопантограмму, обзорный рентгеновский снимок всех зубов и тканей обеих челюстей. Средняя цена на приведенные выше действия может достигать одной тысячи рублей.

Если после снятия брекет-системы челюсть находится в неудовлетворительном состоянии, то коррекция ретейнерами откладывается.

Если этого не сделать, то под ними постоянно будет скапливаться болезнетворная микрофлора, что впоследствии станет причиной стоматологических осложнений.

Поэтому перед тем как надеть ретейнеры, врач проводит лечение кариозных полостей и воспаленных десен. Во сколько пациенту обойдутся все процедуры, точно сказать невозможно – все индивидуально.

Как уже говорилось выше, до установки ретейнеров обязательно проводится профессиональная чистка зубов, что тоже требует затрат.

С целью возвращения эстетичного вида коронкам врач может выполнять их чистку с помощью ультразвукового скалера, с использованием кюретажной ложки, серповидного скейлера и других инструментов.

Стоимость чистки одного зуба может составлять от 50 до 600 рублей – все зависит от используемого метода.

На стоимость установки ретейнера влияет цена выбранной модели и метода установки.

Видео:

Например, если в качестве коррекционного изделия была выбрана лента Риббонд, то ее фиксация требует от стоматолога максимальной точности, что становится причиной увеличения времени рабочего процесса.

Что касается способа установки, то бюджетный вариант представляет собой фиксацию ретейнеров сразу на зубы, в связи с чем в работе могут случаться небольшие погрешности.

Дорогостоящий метод крепления называют непрямым, при котором ретейнер вначале крепят на силиконовом оттиске, а затем переносят на зубы.

Поэтому сама стоимость фиксации ретенционного аппарата может составлять от 3 до 10 тыс. рублей

Модели съемных ретейнеров

В отличие от несъемных ретейнеров, съемные конструкции при изготовлении могут получить не только классический, но и совершенно нестандартный вид.

На данный момент пользуются спросом трейнеры, ретенционные капы, ретенционные пластины и охватывающие ретейнеры.

Трейнеры – цельнолитая конструкция, которую одевают сразу на верхнюю и нижнюю челюсть. Особенность изделия в том, что его нужно использовать ночью, во время сна.

Изготовление трейнеров происходит по стандартным шаблонам, изделия имеют разные размеры.

Материалом для их изготовления служит гипоаллергенный эластичный силикон. Цена на трейнеры находится в пределах 6 тыс. рублей.

Ретенционные капы стоят в несколько раз дороже, чем трейнеры, – примерно десять тысяч рублей, что обусловлено необходимостью снятия слепков, изготовления диагностической модели челюсти и стоимостью применяемых материалов.

При этом самым дешевым материалом является гипоаллергенный пластик с высоким уровнем гибкости и низкой прочностью.

Самой прочной, но самой дорогой считается ретенционная капа с двухслойным покрытием, которое придает ей жесткости. Изделие имеет высокие амортизирующие свойства, что не позволяет ему травмировать слизистую полости рта.

Ввиду своей эффективности и невысокой стоимости распространение получили ретенционные пластинки, которые надевают только на верхнюю челюсть. Конструкция ретейнера состоит из акриловой пластины, ортодонтической дуги и фиксирующих деталей.

Стоимость аппарата может начинаться от 4 тыс. рублей, цена на конструкцию формируется в зависимости от того, какой материал используется для изготовления ретенционной дуги и какой метод выбран для фиксации пластины.

Такие ретейнеры изготавливаются с индивидуальным подходом, что требует снятия слепка с челюсти и изготовление гипсовой модели.

В производстве ортодонтической конструкции задействована зуботехническая лаборатория.

И все же самыми простыми коррекционными моделями являются охватывающие ретейнеры, которые представляют собой металлическую дугу с защитным покрытием, изогнутую таким образом, который позволяет правильно охватывать нуждающиеся в укреплении коронки с наружной и внутренней поверхности зубного ряда.