Эффективны ли антибиотики при стоматите?

Из этой статьи Вы узнаете: назначают ли врачи антибиотики при стоматите, от каких форм этого заболевания полости рта они эффективны, используют ли их для медикаментозной терапии у детей и как называются самые популярные препараты из этой категории.

Как они действуют?

Антибиотики – это химические препараты, которые борются с патогенными бактериями. При этом, они практически или совсем не влияют на клетки большого организма.

Механизм их действия может быть бактерицидным или бактериостатическим:

1. Бактерицидное действие направлено на уничтожение бактерий. Таким действием обладают препараты группы пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов.
2. Препараты с бактериостатическим действием подавляют рост бактерий, воздействуя на их генетический аппарат. К ним относятся тетрациклины, макролиды.

Антибиотики также отличаются спектром действия. Препараты широкого спектра действия влияют на большинство видов бактерий, а лекарства избирательного действия — проявляют активность в отношении конкретных видов микроорганизмов.

В каких случая их назначают?

Врачи назначают прием антибиотиков только в том случае, если стоматит вызван бактериальной инфекцией.

При попытке применения при герпетическом, афтозном или кандидозном стоматите — антибиотики могут только навредить организму:

• В случае если стоматит был вызван вирусом герпеса, то инфекция проявляется в полости рта в виде пузырьков, у человека поднимается температура. От герпесной разновидности заболевания антибиотики не спасают, так как вирусный стоматит лечится только противовирусными средствами.
• При афтозном стоматите антибиотики тоже не помогут. Афты на слизистой рта, это ни что иное как — ответная реакция на инородные вещества в слюне. Их часто диагностируют у тех, кто использует зубную пасту с лаурилсульфатом натрия.
• Что касается, кандидозного стоматита, то он вызывается грибком рода Candida, соответственно лечится противогрибковыми средствами, а не антибактериальными.

Человек без медицинского образования не сможет определить, какой именно стоматит у него развился, даже если сравнить фото в интернете и собственную картину в полости рта. Поэтому принимать антибактериальные средства нужно исключительно по показаниям врача!

К показаниям относят:

• бактериальный стоматит;
• присоединение вторичной инфекции при вирусном заболевании;
• инфекционные осложнения при стоматите;
• массивные изъязвления в полости рта;
• случаи возникновения стоматита после химиотерапии;
• стоматит, возникший на фоне хронических заболеваний, таких как гингивит и тонзиллит, а также после операции по удаления зуба.

Как правильно применять?

Антибиотики – это очень сильные препараты. При их приеме в организме создается определенная концентрация активного вещества, которая уничтожает патогенную микрофлору.

Эти лекарства быстро борются с бактериальной инфекцией, но имеют и отрицательные стороны.

Антибиотики могут вызывать дисбактериоз, а также аллергию, поэтому так важно принимать их только по назначению врача и соблюдать дозировку и периодичность приема.

ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя выбирать антибиотик самостоятельно. Такое самолечение опасно для жизни!

Почему нельзя прерывать прием?

Часто бывает так, что человек бросает пить антибиотик, когда проходят симптомы заболевания.

Так поступать категорически не стоит. Если прекратить употребление лекарства раньше времени, то дозы вещества просто не хватит для того, чтобы уничтожить бактерии полностью. Оставшиеся микроорганизмы выживут и начнут становиться сильнее, вырабатывая к препарату резистентность. В результате, такой пациент становится устойчивым к действию конкретного антибиотика, то есть — если он снова заболеет, например, через год, то повторно препарат ему уже не поможет.

Важность соблюдения правил приема и дозировки

Во время лечения важно пить лекарство регулярно в течение дня. То есть, если врач сказал, что препарат нужно принимать каждые 8 часов, то это действительно необходимо делать так. Четкая периодичность обязательна для сохранения нужной концентрации вещества. Если время приема лекарства выпадает на ночь, пациент ставит будильник, просыпается и выпивает антибиотик.

Дозировку врач подбирает, исходя из возраста больного и тяжести болезни. Менять дозировку самостоятельно нельзя! Для детей дозировка высчитывается в зависимости от их возраста и веса.

Если улучшений за 72 часа приема не наблюдается, то антибиотик заменяют. Это происходит обязательно после консультации лечащего врача.

Во время лечения антибиотиками рекомендуется параллельно принимать препараты от дисбактериоза. Это могут быть Линекс, Лактофильтрум или Нормобакт.

Антибиотики нужно запивать только водой комнатной температуры. Горячие напитки раньше времени растворяют оболочку препарата, в желудке он может частично разрушиться, доза, поступившая в организм, окажется ниже требуемой.

Строгого запрета на прием лекарств этого класса во время беременности или в период кормления грудью нет. Беременным, и кормящим мамам, можно лечиться антибактериальными препаратами, но под пристальным контролем врача.

Особенности лечения у детей

Маленьким детям врачи назначают антибиотики в виде сиропов, суспензий и таблеток. Лекарства в форме инъекций используются только в тяжелых случаях.

В детском возрасте расчет дозы препарата происходит на массу тела. На 1 кг веса должно приходиться некоторое количество активного вещества.

Даже если ребенок уже большой и самостоятельный, ему требуется помощь в лечении. Родителям необходимо проконтролировать то, как часто он пьет лекарство. Препарат лучше держать в недоступном для детей месте и давать его ребенку соответственно нужному времени.

Какие из них самые эффективные?

В большинстве случаев, при бактериальном стоматите назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Довольно часто применяется препарат из группы пенициллинов – Амоксициллин. Его легко найти в аптеке, он быстро лечит бактериальную инфекцию. Если у пациента обнаруживают микрофлору, устойчивую к амоксициллину, то лекарство меняют, обычно — на Амоксиклав. Это средство содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Клавулановая кислота разрушает структуру бактерий, которая обеспечивает им устойчивость к амоксициллину.

А также, нередко назначается Азитромицин – эффективный препарат группы макролидов и азалидов, бактериостатического действия.

В аптеках существует множество аналогов, которые отличаются от перечисленных препаратов вспомогательными веществами, названием и ценой. Однако действующее вещество у них одинаковое.

Аналоги Амоксиклава:

• Аугментин. В среднем его цена составляет – 300 рублей.

Аналоги Азитромицина:

• Флемоксин солютаб. Средняя стоимость – 350 рублей.
• Сумамед. Средняя цена в аптеках – 400 рублей.
• Сумалек. Практически не встречается в России.

Заменять препарат аналогом без разрешения врача нельзя!

Пациенту со стоматитом может потребоваться терапия антибиотиком другой группы, или их комбинация. Врач назначает его после бактериологического исследования.

Препараты с одинаковым действующим веществом могут отличаться спектром действия, формой выпуска и дозировкой.

Амоксициллин

Амоксициллин активен в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков, гонококков и менингококков. Также действует на кишечную палочку и синегнойную палочку. Выпускается в форме капсул по 250 и 500 мг и в форме суспензии для приготовления 100 мл средства с концентрацией 250 мг/5 мл.

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг препарата три раза в сутки, при тяжелой инфекции разовую дозу повышают до 1000 мг. Младенцам и годовалым детям назначают лекарство в виде суспензии – 20 мг/кг в сутки, разделенные на три приема (по четверти чайной ложки), в возрасте 2–5 лет — 125 мг (по половине чайной ложки), 5–10 лет — 250 мг (по одной чайной ложке или капсуле) три раза в день.

Амоксиклав

Амоксиклав также уничтожает стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки и менингококки, кишечную палочку и синегнойную палочку. Действует на микрофлору, устойчивую к пенициллинам.

Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, содержащих по 250, 500 или 875 мг амоксициллина, в состав всегда входит также 125 мг клавулановой кислоты.

Амоксиклав выпускается и форме порошка для приготовления суспензии, содержащего на 5 мл суспензии:

Детям, которые весят 40 кг и больше, назначают такую же дозу, как и взрослым: 1 таблетку 250+125 мг каждые 8 часов или 1 таблетку 500+125 мг каждые 12 часов.

Детям младше 6 лет лучше принимать препарат в форме суспензии. Доза рассчитывается по весу малыша.

Азитромицин

Азитромицин обладает бактериостатическим действием в отношении многих кокков и палочек, в том числе дифтерии и клостридии. Подавляет рост гонококков и менингококков, легионеллы, коклюша и Helicobacter Pylori. Действует на боррелии, хламидии, микоплазмы.

Азитромицин выпускается в капсулах, содержащих 250 и 500 мг активного вещества. Взрослым их нужно принимать один раз в сутки. В детском возрасте назначают 10 мг препарата на 1 кг веса один раз в сутки в течение 3 дней.

Другие средства

Существуют синтетические противомикробные препараты. Их спектр действия шире, чем антибактериальный.

При стоматите используют лекарство под названием Фурацилин из группы нитрофуранов, стоматологические гели Холисал и Метрогил Дента.

Фурацилин выпускается в виде таблеток, раствора и мази. Как правило, при данной патологии врачи назначают именно мазь. Ее нужно наносить на пораженные участки ротовой полости два раза в сутки. Детям младше 10 лет лучше полоскать рот раствором.

Гель Холисал наносят на язвочки в полости рта два-три раза в день. Взрослым и детям старше 12 лет нужно выдавливать 1 см лекарства, маленьким детям – 0,5 см геля. Таким же образом можно применять и Метрогил Дента.

Отзывы

Представляем Вашему вниманию отзывы пациентов:

Елена Афанасьева, 35 лет:

Я подолгу гуляю с детьми на улице, а там за ними невозможно уследить! Могут попробовать на вкус листочек с куста или ручку качелей. Стоматит – наша частая проблема, сама помню, как страдала в детстве от этих язвочек. Нам всегда помогает гель Холисал – через пару дней уже идет их заживление!

Игорь Борисов, 27 лет:

Не так давно сильно заболел ангиной, да так, что осложнение с горла перешло на язык и губы – врач сказал, стоматит. Я пропил Амоксиклав, как положено, 5 дней подряд. Удивило то, что боль начала проходить уже на второй день приема. Еще нужно обязательно пить что-то от дисбактериоза, чтобы антибиотики по организму сильно не ударили. Мне назначили Лактофильтрум.