Чем лечить молочницу (кандидоз) во рту у новорожденных, грудничков и детей более старшего возраста?

Родители часто сталкиваются с таким явлением, как молочница у детей во рту – проявление этого заболевания бывает очень болезненным и обычно возникает у малышей до года.

Как легкая, так и тяжелая стадия этой формы кандидоза может сопровождаться зудом, повышенной чувствительностью и трудностями с приемом пищи.

Как следствие — ребенок начинает капризничать, его общее состояние ухудшается, вплоть до бессонницы и полного отказа от еды. Порой болезнь может пройти сама, однако чаще требуется применение лекарственных препаратов, чтобы ускорить процесс.

Что это и почему она появляется?

Молочницу, или кандидоз, относят к стоматитам, имеющим грибковое происхождение.

Кандида — это грибок, вызывающий инфекцию в слизистой оболочке рта. Обычно грибковая микрофлора никак негативно не сказывается на здоровье человека, поскольку довольно ограничена в своем распространении и влиянии. Однако внешние факторы провоцируют усиленное развитие микроорганизмов, приводя к кандидозному стоматиту и ряду заболеваний других органов.

Равновесие микрофлоры нарушается вследствие влияния пагубной среды на здоровую — обычно это происходит если младенец или ребенок подвергается заражению извне от других людей, или как следствие недостаточной гигиены.

Кандидоз заразен. Особенно он влияет на людей с пониженным или ослабленным иммунитетом. Он передается как от взрослого ребенку, так и от одного ребенка к другому.

Главная причина его появления – в оболочке ротовой полости не хватает бактерий, которые помогают избавиться от избытка грибов. Поэтому возникают характерные белые пятна на пораженных тканях языка и губ – инфекционное воспаление, которое требуется лечить, чтобы оно не переросло в хроническое заражение.

Причины возникновения кроятся в контакте ребенка с:

  • Игрушками, особенно чужими и грязными.
  • Околоплодными водами еще до рождения – только в случае, если у мамы была молочница. Во время родов грибок из половых органов матери попал в рот будущему новорожденному.
  • Соском матери, подверженным грибковым заболеваниям – заражение во время кормления.
  • Нестерильной соской или бутылочкой необработанными после последнего употребления.
  • Шерстью домашних животных и пылью в доме.
  • Сырым мясом, молоком.
  • Мамой, принимающей антибиотики, но продолжающей грудное кормление.
  • Молоком во время срыгивания, которое остается во рту у малыша и начинает бродить.
  • Грязными руками, не вымытыми после контакта с животными или сырыми продуктами.
  • Зубными щетками и посудой, которые забыли очистить должным образом.

Главным этапом развития молочницы считается время, когда у ребенка происходит прорезывание зубов – когда зубы режутся, малыш непроизвольно лезет пальцами в рот, раздражая слизистую и перенося грибок с игрушек, разных поверхностей в наиболее «благоприятную» для него область.

Самыми распространенными причинами того, почему молочница возникает как у годовалых детей, так и у подростков являются:

  • Бытовые – через предметы гигиены, посуду с остатками пищи и т. д.
  • Воздушно-капельные – от других маленьких детей или взрослых и от постоянной пыли в помещении.

Все это создает благоприятную среду для дрожжевого размножения во рту.

Меньше всего подвержены появлению этого заболевания груднички, находящиеся на материнском вскармливании – у них вырабатывается естественная защита от молочницы, тогда как прием смеси не дает защитной микрофлоре развиваться достаточно быстро, чтобы предотвратить заболевание.

У детей старше 1 года и подростков молочница может быть симптомом вирусных и аллергических заболеваний, а также гормональных изменений в организме или даже кишечных болезней. Кроме того, она бывает признаком сахарного диабета и других нарушений (вроде ВИЧ, авитаминоза и т. д.). В таких случаях для лечения кандидоза потребуется серьезная терапия и комплексное устранение болезни — источника.

Как выглядит это заболевание?

То, как выглядит кандидоз, можно увидеть на следующих фото:

  1. Сильное воспаление встречается на последней стадии развития патологии, оно затрагивает всю ротовую полость и горло – миндалины, язык, губы. Слизистая покрыта пленкой, убрать которую обычными средствами (зубной щеткой или полосканием) невозможно.
  2. Красно-белая сыпь во рту – характера для первой стадии заболевания. Если развитие кандидоза дальше не прогрессирует, то заболевание проходит самостоятельно спустя какое-то время.
  3. Белый налет на языке в виде пятен – появляется на всех стадиях. Если его попытаться снять, может начаться кровотечение. Слизистая подвержена отеку.

Симптомы

Кандидоз полости рта у детей имеет отчетливые симптомы:

  • В любом возрасте все начинается с поражения слизистой – она становится покрасневшей, отечной.
  • Появляются белые пятнышки, вывести которые гигиеническими средствами невозможно.
  • Пятна формируются в большую белую пленку.
  • Ребенок ощущает зуд, лезет в рот руками.
  • Происходит отказ от еды на поздних стадиях из-за отека.
  • Ощущается боль при глотании слюны или еды. Бывает сильное жжение от острой, твердой или горячей пищи.
  • Происходит частое срыгивание у грудничков.
  • Идет медленный набор веса на фоне остальных симптомов.
  • Появляются трещины в уголках рта – красноватые, покрытые белым рыхлым налетом.
  • Ощущение, будто в горле стоит ком, во рту – сильная сухость.
  • Дополнительные признаки в тяжелой стадии – высокая температура, слабость, вынужденное голодание, обезвоживание, язвы на кожном покрове вокруг рта, увеличенные лимфатические узлы под челюстью.

Как диагностируется?

При обращении с жалобами, педиатр на консультации сначала обращает внимание на явную симптоматику – есть ли белые пятна, боль, тяжело ли глотать, отказывается ли малыш от еды, и какая у ребенка температура.

Чтобы точно определить стадию кандидоза, проводят:

  • Посев налета на наличие бактерий.
  • Ларингоскопию для изучения состояния слизистых горла.
  • Анализ крови – общий и биохимический (при наличии признаков серьезных заболеваний вроде диабета).
  • Анализ грибка на степень его чувствительности, чтобы определить, насколько сильные медикаменты понадобятся.

Часто кандидоз визуально путают с дифтерией и ангиной, поэтому лабораторные исследования обязательны для выявления колоний Кандиды.

Состояние иммунитета проверяется анализом крови из вены – есть ли у ребенка антитела к инфекционным заражениям.

Глубину распространения выясняют при помощи ларингоскопа – прибора, с помощью которого производится тщательный осмотр гортани и глотки.

В некоторых случаях врач назначает дополнительный анализ на содержание глюкозы в крови, чтобы исключить из списка причин диабет.

Стадии развития этого заболевания

Молочница ротовой полости у детей протекает в трех стадиях:

  • Легкой – или начальной.
  • Средней тяжести.
  • Тяжелой.

Легкая

Легкая форма кандидоза отличается появлением:

  • Красных пятен небольшого размера, которые вылезают на внутренней поверхности губ и языке.
  • Творожистого налета из этих очагов воспаления.
  • Кровоточивости при попытке устранить сформировавшуюся пленку.
  • Сильного отека.

Болевой синдром, как правило, не возникает на этом этапе. Сама легкая стадия считается начальной – прогнозируется ее дальнейшее развитие, но оно может и не произойти, если начать обработку рта вовремя. Медикаментозные препараты назначаются редко, чаще производится коррекция факторов, вызвавших кандидоз изначально и внешняя обработка.

Средняя

Перейдя в эту стадию, молочница начинает сильно беспокоить ребенка:

  • Видны трещины в уголках рта от пересыхания слизистой.
  • Налет уплотняется, попытки его обработать приводят к болезненности в области поражения.
  • Пропадают некоторые вкусы из-за покрытия налетом области рецепторов языка.
  • Язвы под пленкой начинают кровоточить.
  • Становится больно глотать или сосать пустышку, происходит отказ от еды.

Дополнительно возможно резкое повышение температуры.

Тяжелая

В этой стадии налет распространяется по всему рту и слизистой глотки – могут быть поражены десны, небо, стенки щек, губы с внутренней и внешней стороны.

Состояние характеризуется:

  • Высокой температурой, которая держится несколько дней.
  • Потерей интереса к еде.
  • Ухудшением общего состояния – появляется вялость, понижается активность.
  • Образованием плотной сплошной пленки, покрывающей весь рот.
  • Болью из-за интенсивной кровоточивости язв – даже если нет внешних факторов влияния на область.

Возможные формы молочницы

В зависимости от того, как именно протекает болезнь, ее клинически подразделяют на две формы:

  1. Хроническую с желтым налетом, набуханием лимфоузлов, отеком слизистой – все симптомы довольно слабые, но постоянные. Возвращаются время от времени.
  2. Острую с ярким, отчетливым развитием симптомов, в особенности — сухости во рту, белесого налета. Лимфоузлы также увеличиваются, но, если на них надавить, то будет больно. Развивается до тяжелой стадии быстро, вызывая резкую боль во рту и отказ от приема пищи.

Как проводится лечение?

Когда возникает детская молочница во рту, требуется своевременного принять меры, чтобы ограничить развитие инфекции – способы зависят от:

  • Возраста ребенка – одни и те же средства не применяются для всех возрастных групп, так как лекарства бывают слишком сильными или даже чрезмерно вредящими неокрепшему организму.
  • Стадии развития заболевания – если в легкой форме можно обойтись растворами и кремами, то в серьезной стадии необходимо применение медикаментозных средств, включая жаропонижающие.

У новорожденных, грудничков, младенцев

Легкая стадия кандидоза у новорожденного ребенка вполне способна пройти сама – нужно только обеспечить условия для этого:

  • Температура в доме не должна превышать 19 градусов, а влажность – 50 — 60%.
  • Следует проветривать комнату, регулярно убираться.
  • Нужно оградить ребенка от вдыхания пыли и шерсти животных – следить за его носовым дыханием, нормализовать его, если требуется.
  • Если кандидоз передался от кормящей матери – требуется вылечить молочницу у мамы, прекратить прием родителем антибиотиков/других препаратов или заменить их на менее травмирующие малыша средства.
  • Если ребенок срыгивает после еды, следует также вовремя очищать его ротик от остатков молока и прикорма, чтобы не допустить брожения.

Серьезные стадии заболевания требуют применения лекарств:

  • Противогрибковых — Нистатин.
  • Во время беременности — противогрибковых для будущей матери, у которой обнаружился вагинальный кандидоз. С осторожностью назначают Флюкостат, Флуконазол.
  • Противомикробных — мазь Холисал (особенно при прорезывании зубов), другие мази, которыми следует обрабатывать пораженные участки.

Из-за небольшого возраста и пока еще слабого иммунитета, решение по поводу того, чем лечить кандидоз у ребенка — должен принимать только врач. Некоторые препараты негативно сказываются на состоянии малыша и кормящей матери, а потому требуют осторожного назначения.

От 1 до 3 лет

Начиная с возраста в один год, допустимо применять:

  • Соду в качестве средства для полоскания.
  • Мирамистин – антисептическое средство с минимумом побочных эффектов.
  • Таблетки – нистатин в растертом виде, смешанный с физраствором и витамином В12 для полоскания.
  • Гели и крема Фенистила – с осторожностью, не допускать глотания (назначается не раньше, чем малышу исполнится 2 года).
  • Раствор синьки – очень щадящий способ, способствующий заживлению трещин и устранению воспалений.

От трех лет разрешается использовать Ацикловир – таблетки и мази противогерпесного типа.

От 5 лет и старше

Дети постарше хорошо реагируют на обработку зоны вокруг губ и внутри полости рта:

  • Винилином – тонким слоем покрыть слизистую согласно инструкции, заживляет язвы и ранки.
  • Зеленкой – исключительно для наружного применения или в составе слабого раствора с водой и перекисью (пара капель) для полоскания.

Эти препараты помогают очистить зону поражения грибком, чтобы ткани начали восстанавливаться в обычном режиме.

Однако, тяжелая стадия кандидоза может потребовать применения антибиотиков и препаратов вроде Клотримазола и Дифлюкана.

Народные средства

Помогают только на начальной стадии:

  • Сок алоэ – снимает боль перед приемом пищи, усиливает действие противогрибковых препаратов.
  • Настой ромашки – антибактериальное средство для полоскания. Можно добавить зверобой для усиления эффекта.
  • Мед – липовый, обладающий сильным антисептическим действием. Снимает отек и воспаление, но способен вызвать аллергию.

На средней и тяжелой стадии народные средства не могут быть основным методом лечения, а выступают лишь вспомогательной терапией.

Возможные осложнения болезни

Хотя кандидоз редко имеет тяжелые последствия, он все же может вызывать такие осложнения:

  • Грибок распространяется на зону ЖКТ, поражает печень, редко — легкие.
  • Слизистая повреждается очень сильно, избавление от боли требует времени.

Средства профилактики

Чтобы не допустить развития молочницы у детей, следует:

  • Соблюдать гигиену матери и ребенка, особенно если он еще маленький (на грудном вскармливании).
  • Обрабатывать и дезинфицировать пустышки и бутылочки.
  • Привить старшим детям культуру личной гигиены – приучить мыть руки, не есть сырые продукты, беречь себя от заражений от других людей с видимыми признаками болезни.
  • Не запускать вирусные болезни в периоды обострения.
  • Закалять организм ребенка, повышать его иммунитет.
Оцените статью
(Пока оценок нет)
Оставьте свой комментарий

Наверх