Симптомы и лечение гнойного пульпита

Гнойный пульпит – это патология пульпы зуба, при которой в этом участке собирается гнойная жидкость. Чаще всего эта патология – результат некомпетентности или безответственности врача.

Развивается болезнь при попадании в камеру пульпы микроорганизмов, которые и вызывают воспалительный процесс.

Пульпа постепенно теряет свою функциональность и становится неспособной к регенерации.

Обычно при такой патологии единственное лечение – это полное или частичное удаление пульпы. Как же происходит лечение этой патологии?

Что происходит при пульпите?

При гнойном процессе постепенно объем серозной жидкости в пульпе растет, развивается недостаток кислорода.

Процессы обмена и баланс кислот нарушаются, в результате чего скапливается молочная кислота, а защитная функция клеток ухудшается. Ткани постепенно разрушаются, развивается абсцесс.

После того как доктор рассверливает зуб и вскрывает камеру, экссудат выходит наружу, давление внутри падает, а пульпа постепенно восстанавливается.

Если пациент не обращается к врачу, то наполненная гноем камера может вскрыться самостоятельно.

Развитие гнойного пульпита

Гной в этом случае попадает в пораженные кариесом ткани, пульпит переходит в хроническую форму.

Провоцировать патологию могут антибиотики, лечебные пасты, материалы для пломб.

Иногда причиной пульпита становится скол, особенно если линия скола расположена возле полости внутри зуба.

Врачи выделяют три механизма развития такого вида пульпита:

  • кариесогенный – патогенные организмы из кариозных тканей попадают в пульпу и возникает воспаление;
  • пародонтальный – пульпит развивается после того, как произошло рассечение десны при терапии пародонтита;
  • гематогенный – заражение происходит через кровь и лимфу, при визуальном осмотре такой зуб кажется абсолютно здоровым.

Острый гнойный пульпит бывает двух видов – очаговый и диффузный.

Очаговый (или серозный) – это только начало воспалительного процесса в нервах и сосудах, при нем в полости собирается серозное наполнение.

По сути, это защита иммунной системы от заражения бактериями стерильного участка зуба.

Со временем внутри накапливается гной, что является результатом гибели лейкоцитов и микроорганизмов.

В итоге появляется гнойный (или диффузный) пульпит. Диффузный пульпит сопровождается невыносимыми болями – чаще всего именно в этот период человек приходит за помощью к врачу.

Как правило, пульпа абсолютно герметична и не сообщается с кариозной дырой, скопленная внутри жидкость распирает зуб изнутри.

Это вызывает сильные боли и дискомфорт. Симптомы болезни часто мешают врачу определить, какой именно зуб поврежден, в итоге он начинает лечить наугад.

Как проявляется патология?

Симптомы гнойного пульпита достаточно характерны:

  • сильные боли, которые визуально не имеют никаких причин. Такие симптомы часто возникают сами по себе, боль обычно пульсирующая;
  • ощущения проявляются постоянно, а слабеют только ненадолго;
  • при употреблении горячих или холодных продуктов симптомы заметно усиливаются, становятся невыносимыми;
  • наблюдается реакция на сладкие и кислые продукты, которая может длиться до получаса, даже если раздражитель уже исключили;
  • болезненные симптомы становятся сильнее по ночам;
  • иногда пациента беспокоит кровоточивость десен, эмаль на больном зубе может приобрести темный оттенок;
  • боли могут ощущаться не только в пораженном зубе, но и по всему рту, а иногда отдают в уши, голову.

Часто больной вообще не может сказать, где именно у него болит, не может точно назвать зуб. Боль дополняют и такие симптомы, как слабость, недомогание, иногда повышается температура.

При обращении пациента врач сначала выслушивает все его жалобы и производит визуальный осмотр полости рта.

Видео:

В тех случаях, когда наблюдается болезненная реакция, присутствует запах гноя, а твердые ткани в некоторых местах размягчаются, дантисту необходимо отправить больного на рентген.

Снимок поможет уточнить диагноз, определить, есть ли в полости гной и как сильно поражен зуб.

Пигментация или светлые участки дентина на снимке – повод для беспокойства врача.

Часто болезнь сопровождается белым налетом вокруг зуба, на складках десны развивается воспаление, а при надавливании выделяется гнойная жидкость.

В процессе диагностики для врача важно отделить гнойный пульпит от таких заболеваний:

  • очаговый или диффузный пульпит с острым течением, при котором нет гноя при вскрытии полости зуба, а боль длится недолго;
  • гнойный периодонтит – сопровождается резкой, но быстро проходящей болью, которая чаще всего проявляется при надкусывании пищи;
  • невралгия тройничного нерва, при которой болезненные симптомы беспокоят по ночам и не зависят от перепадов температуры. Боль может чувствоваться при касании к некоторым участкам лица.

Как лечат пульпит?

Главная задача лечения гнойного пульпита – это очищение каналов от гноя.

Прежде чем начинать лечение, врачу нужно понять, в каком состоянии находится пульпа.

Обычно под воздействием гноя она перестает выполнять свою основную функцию, поэтому часто лечение заключается в полном или частичном удалении этой части зуба.

Пульпит может поражать не только постоянные, но и молочные зубки, и в этом случае тоже требуется срочное лечение.

В общем лечение проходит так же, но отдельное внимание нужно уделить медикаментам. Наиболее опасен гнойный пульпит при беременности.

Лечение должно быть максимально щадящим, чтобы не навредить маме и ребенку, но при этом сохранить зуб.

Видео:

Если же патология поразила зуб мудрости, то лечение врачи считают нецелесообразным и просто удаляют зуб. Лечение патологии проходит двумя способами.

Витальный метод заключается в сохранении жизнеспособности пульпы.

Врач снимает все больные участки, а пломбу наносит не только на верхнюю часть зуба, но и в каналы, тщательно закрывая их.

Сначала врач вводит обезболивающее средство, а после того, как оно подействовало, вскрывает пульпу и убирает все больные кариесом участки.

Дальше врач прочищает зубные каналы, и обрабатывает специальными обеззараживающими препаратами. Иногда эти лекарства кладут в зуб на некоторое время и убирают при следующем визите пациента.

После того как врач повторно очистит корни от лекарств и запломбирует их, с помощью пломбирующего материала или коронки формируют верхушку зуба.

Девитальный метод проходит обычно в два посещения. В первый прием врач вводит анестезию, рассверливает зуб и дезинфицирует полость.

Дальше в открытую пульпу кладут пасту (мышьяк или другой вариант), которая убивает нерв и временно все закрывают.

При следующем посещении снимают временную пломбу, вычищают пульпу и хорошенько пломбируют каналы. Завершается лечение установкой пломбы.

В каждом конкретном случае только врач решает, какой метод лечения выбрать. Конечно, многим пациентам по душе первый способ, при котором вылечить зуб можно за одно посещение.

Однако нужно понимать, что только квалифицированный врач способен безболезненно и без последствий удалить живой нерв из зуба.

Видео:

В противном случае могут быть повреждены сосуды в зубе, что может кончиться периодонтитом.

Второй способ лечения тоже имеет свои последствия. Так, если передержать мышьяк в зубе, то он разрушит не только нерв, но и твердые ткани зуба, поэтому так важно прийти к врачу строго в назначенное время.

Важно понимать, что игнорирование проблемы может привести к очень неприятным последствиям.

Недостаточно просто пить обезболивающие лекарства. Даже если боль от лекарств пройдет, зуб все равно будет постепенно разрушаться и гнить изнутри, поэтому со временем он просто выпадет.

Не стоит надеяться на разные народные средства, например, полоскание ромашкой, шалфеем или прикладывание прополиса – все они могут принести временное облегчение, но не способны вылечить болезнь.

Поэтому при малейшей возможности нужно сразу же пойти к врачу, который вскроет зуб и определит способ лечения больного пульпитом.

Оцените статью
(Пока оценок нет)
Оставьте свой комментарий

Наверх